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肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿.临床上常与肺气肿并存.因小支气管发生眼性病变后引起水中、狭窄,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,使空气能进入肺泡而不易排除,致使肺泡内压力升高.炎症使肺组织损坏,肺泡间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔.如果肺泡破裂后空气进入脏胸膜下间隙,则形成胸膜下大泡.肺大泡有单发也有多发.继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大泡,亦无明显肺气肿同时存在.继发于肺气肿者常为多发,表现为几个大泡伴有多个小泡,大泡周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿.肺大泡以位于肺尖部及肺上叶边缘多见.泡壁很薄,大小不一,数目不定.既可表现为宽基地座,亦可表现为狭颈体大的大泡.显微镜下可见泡壁为肺泡扁平上皮细胞,有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在.
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