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1.了解误吸汽油的种类、数量、时间、发病情况及曾经何种初步处理. 2.中毒表现主要为中枢神经系统症状,头晕、头痛、心悸、四肢无力、恶心、呕吐、视物模糊、酩酊感、易激动、步态不稳、短暂意识伤失等和上呼吸道刺激症状.重度中毒则为吸入高浓度汽油蒸气后,表现为中毒性脑病,少数可产生脑水肿,出现颈项强直、面色潮红、脉搏波动和呼吸浅快;吸入极高浓度汽油后可引起突然意识伤失,反射性呼吸停止而死亡.部分患者可出现中毒性精神病症状,如惊恐不安、欣快感、幻觉、哭笑无常等.急性经口中毒可出现口腔、咽及胸骨后烧灼感,及恶心、呕吐、腹痛以及肝、肾损害等.急性中毒可致肺水肿,由口鼻误吸人呼吸迈者可引起吸人性肺炎.液态汽油直接吸入呼吸道,可引起支气管炎、肺水肿.X线检查,对于急性吸入性中毒,肺部可见片状或致密团块阴影;白细胞总数及中性粒细胞可增加. 慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征、植物神经功能紊乱以及肢端麻木、感觉减退、跟腱反射减弱或消失等,严重者肢体远端肌肉可萎缩.皮肤接触可发生急性皮炎,出现红斑、水疱及瘙痒. 对于慢性中毒者应做神经-肌电图显示有神经源性损害.呕吐物中可以分析出毒物. 口服中毒患者即刻感到口渴,咽及胃部有烧灼感;继而出现恶心、呕吐(呕吐物可带血)、腹痛、腹泻、大便带血以及排尿疼痛 等,或有在服后立刻发生晕厥.本品被大量吸收后引起全身症状,患儿出现发热、嗜睡、紫绀或苍白、呼吸浅表、心跳快速、脉搏细弱、血压下降,并可导致中毒性肝炎和肾炎等.在急性症状减轻后,可以发生肺部并发症,出现咳嗽、咳出血性泡沫痰,并有胸痛、发热等.亦有在24小时内肺部发生急性出血性坏死性病变,一般可于3～5天消散,不留后遗症. 吸入中毒时可出现面红、兴奋、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、幻视、幻听、耳鸣、神志恍惚、肢体震颤、心悸等,重者可 有谵妄或狂躁、阵挛性或强直性惊厥、昏迷、呼吸浅表和频数、脉快而弱、血压下降、体温升高或下降.发生吸入性肺炎时,患儿有寒战、发热、剧烈咳嗽、胸痛、咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出现罗音.慢性吸入中毒患儿可发生疲乏、无力、贫血、体重减轻、精神过敏、肢体疼痛、麻木、感觉异常.尿中有蛋白及红细胞. 急性汽油中毒应注意与常见精神病、中枢神经系统感染或急性四乙铅中毒相鉴别;慢性中毒应与神经官能症鉴别.
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