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出血利坏死鉴别诊断

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出血利坏死鉴别诊断

阑尾壁缺血坏死:就是腔内压持续增高,阑尾壁也受压,静脉回流受阻,阑尾壁水肿及缺血,细菌可渗透到腹腔.严重时动脉也受阻,使阑尾发生坏死.管腔梗阻的部位多在阑尾的根部,也可在阑尾的中段和远段.　　
小血管纤维性坏死:常见于纤维素样炎(Fibrinous inflammation).纤维素样炎,以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素.在HE切片中纤维素呈红染交织的网状、条状或颗粒状,常混有中性粒细胞和坏死细胞的碎片.坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡.坏死可因致病因素较强而直接导致,但大多数由可逆性损伤发展而来,其基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性.　　
组织坏死:局部组织、细胞新陈代谢停止后,其功能完全丧失.细胞可出现核浓缩、核碎裂及核溶解等变化.临床上把确实失去生活能力的组织称为失活组织.一般失活组织外观无光泽,比较混浊(无光泽).失去正常组织的弹性(无弹性).因无正常的血液供给而温度较低,摸不到血管搏动,在清创术中切除失活组织时,没有新鲜血自血管流出(无血供).失活组织失去正常感觉(皮肤痛、触痛)及运动功能(肠管蠕动)等(无感觉及运动功能). 　　(1)有摄入被黄曲霉毒素污染的食物史.　　
(2)四季均可发生,但常在阴雨连绵的收获季节后多发.　　
(3)儿童更易发生黄曲霉毒素中毒,根据历史资料分析来看,使人中毒的最危险年龄为1～3岁.　
(4)中毒前驱表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等.　　
(5)2～3周后很快发生中毒性肝病表现:肝脏肿大,肝区疼痛,黄疸、脾大.腹水,下肢浮肿及肝功能异常.　　
(6)可有心脏扩大,肺水肿,甚至痉挛、昏迷等,多数患者在死前可有胃肠道大出血表现.　　
(7)实验动物临床毒性研究表明,给动物喂食含黄曲霉毒素的饲料后,表现为浙进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、黄殖、抽搐、角弓反张等.病理解剖可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死等表现.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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