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(1)暂时性蛋白尿:当病人有脱水,发烧,天气太冷,激烈运动,服用止痛药,或高热,急性疾病,怀孕,高血压等情况下,即可能出现短暂性的蛋白尿. (2)姿势性蛋白尿:与病人身体的位置改变有着密切的关系.姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现.一般病人在早上的小便缺乏蛋白质,但经过长时间活动、走路、剧烈运动、站立后、或前屈,蛋白尿便会出现,当病人平躺时测量,就会消失.一般,小于三十岁的患者,尿蛋白每天小于2克,而Ccr(肌酸酐清除率)正常,只要定期量血压并每年追踪即可;若大于三十岁,则需定期量血压,每六个月检查尿液及肾功能. (3)间歇性蛋白尿:反复感染的膀胱炎,肾盂肾炎,会出现尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就会消失;而高血压,心衰竭等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋. 根据尿蛋白发生机制的不同,主要可分为肾小球性尿蛋白和肾小管性尿蛋白. 一、肾小球性尿蛋白 尿蛋白可由轻度到重度不等.如尿蛋白超过3.5g/d,无疑是肾小球性尿蛋白. 二、肾小管性尿蛋白 其尿蛋白定量一般小于1g/d,以小分子蛋白为主. 原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎(急性肾炎)、慢性肾小球肾炎. 继发性肾小球疾病:由身体其它疾病所引起的肾小球疾病,便称为继发性肾小球疾病,例如红斑性狼疮、硬皮病所引起的肾病等. 另外,常见的糖尿病引起的肾病,称之为糖尿病肾病变.大部分受糖尿病影响而引起肾病的病人,都会排出蛋白尿;即使每天只是排出微量的蛋白质,病人的肾脏已经受到糖尿病影响,日后可能会受到更严重的破坏,所以当糖尿病病人发现自己有微量的蛋白尿时,便应该及早求诊,以便接受适当的治疗. 持续性良性尿蛋白患儿的尿蛋白与体位无关,即直立位及卧位时均可排出逾量的尿蛋白,但也可于直立位时加重.一般无其他症状,血沉、血液化学、肾功能及肾组织学均属正常范围.在普查中此类患儿可占无症状尿蛋白患儿的5%～10%.
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