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慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上.早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解.晚期因炎症加重,症状可常年存在.其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多.病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病. 婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善,往往有痰咳不出来,有时即使年纪大一些的孩子也不会像成人一样吐痰.痰或被堵在喉、气管等,或直接咽下去通过大便排出.一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会导致细菌感染,继而发展为肺炎.有些孩子则会出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张或心力衰竭,而危及生命. 老年肺部感染患者常常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱、肺功能降低、咳痰无力、反应迟钝、机体功能退化等原因使痰液不易排出而阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染久治不愈. 老年性慢性支气管炎(老慢支)是老年人的常见病,其显著的临床特点就是痰多,而老慢支患者因为呼吸肌无力、肺泡及小气道壁本身弹性减退、气管及支气管纤毛运动减弱,使积聚在气管、支气管内的痰液不易排出,这会使病人气喘、胸闷的症状加重,严重时还会因痰阻塞气管导致病人窒息引起死亡. 老年人重症肌无力:患者多在劳累或上呼吸道感染后出现全身无力加重,同时因呼吸肌无力而出现呼吸困难、咳嗽、排痰无力,严重者缺氧发绀甚至昏迷、死亡.新斯的明试验阳性.
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