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纵膈的几个病变: 纵隔积气:纵隔内有气体聚积时,称纵隔气肿(mediastinal emphysema).少量积气可无症状,突然发生或大量气体进入纵隔,压迫其内器官,可导致呼吸循环障碍,甚至危及生命. 纵隔浊音界扩大常由纵膈发生炎症引起.贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等. 阻塞性肺气肿时X线检查:胸廓饱满,肋骨走行变平,肋间隙增宽.侧位片胸廓前后径增大,胸骨后间隙过宽.膈肌位置下移,膈穹窿变为扁平.两肺透明度增高,肺野外带血管纹理纤细、稀疏.心影呈垂直狭长.透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱.也有表现为肺纹理增多的,肺透明度增高不明显,肺门部肺动脉增宽,心脏常扩大.
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