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高温性水肿须与下列疾病相鉴别: 1.特发性水肿:几乎只发生于女性,常与月经周期有关,被认为是内分泌失调的一种反应.这种水肿多见于中年妇女,有明显的体位适应性,常发生在下肢,往往于直立、行走或劳累时出现、平卧或睡眠后即逐渐消退. 2.月经性水肿:多见于中年妇性,与月经周期有明显关系,在月经开始7-14天出现,先为眼睑部,以后日益加重,可波及全身.基础体重在10天左右时间内可增加1-3公斤上.当月经来潮后,出现排尿增多,同时水肿及其它伴随症均明显减退,甚至消退. 3.妊娠性水肿:妊娠中晚期,一些孕妇常有不同程度的下肢水肿,早晨轻,晚上重.这主要是由于增大了的子宫压迫盆腔静脉引起下肢静脉回流障碍所致.抬高下肢,平卧休息,水肿常能自行消退. 4.老年性水肿:人到老年,心、肝、肾功能减退,血管壁渗透性增高,常会造成下肢水肿. 5.肥胖性水肿:多见于身体肥胖的女子,水肿部位在下肢.肥胖者由于血管特征,比一般人易出现水肿.临床表现为轻度的凹性水肿,时有时愈,持续多年,而各方面检查均未发现其它异常征象. 6.施行性水肿:长途乘车或长期行走,膝关节以下部分肢体长时间垂直,引起水肿.这是因重因关系使静脉回流受阻,以至肢端毛细管滤过压增高所致. 7.药物性水肿:水肿在用药后发生,停药后不久消失.如应用睾丸酮、雌激素、胰岛素、可的松、强的松、消炎痛等,均可引起水钠潴留而导致水肿,它与每个人的机体反应特性有关. 8.高温性水肿:临床多见于女性,水肿发生于夏季或高温环境下,可反复多年.水肿通常在手、足部,呈轻度凹陷,同时伴乏力、厌食等倾向,离开高温环境或度过夏季后,水肿自行消退. 9.失眠性水肿:有些严重失眠者,由于夜间久久不能入睡,次日早晨起床后常可见于颜面、眼睑、双手等处出现水肿.一般稍加活动,水肿便可自行消失. 10.摄盐过多水肿:平日食盐过多,餐后大量饮水的人,容易导致体内水钠大量潴留,引起水肿. 11.晨起眼睑水肿:人在睡眠中,眼睑活动减少,血液流动缓慢,液体离开血管进入眼睑内的疏松组织而引起水肿. 12.原因不明性水肿:通常称作“功能性水肿",在临床上占有一定数量,男女均可发生,以女性为多见.水肿往往局限于两下肢及眼睑,或再扩展成全身性的,但水肿程度为轻度或中度,可间歇或持续数年,而始终不出现器质性病变.
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