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脱水原因

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脱水原因

脱水的原因: 引起体液丢失或减少的原因很多.一般情况下失水与失钠并存,有的病例失水多于失钠,或失钠多于失水,有的病例在失水失钠的基础上水补充不足或钠补充不足,因而造成多种类型的脱水,并使脱水的情况错综复杂.因此下列造成不同类型脱水的原因不是绝对的不变的. 一、高渗性脱水 (一)水摄入不足 昏迷患者或精神失常患者无渴感,不知要水喝且水摄入不足,或口腔、上消化道病变不能进水,或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水. (二)水需求增加 高热患者或在高温环境下需水量增加,但补充不足. (三)水丢失过多 1.呕吐、腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充. 2.尿崩症或肾小管对抗利尿激素(ADH)不敏感而排出大量稀释尿,接受溶质性利尿剂(甘露醇、甘氨酸等)或高蛋白含盐饮食摄入过多而产生的渗透性利尿,未控制的糖尿病患者排出大量糖尿,以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠. 3.高温及重体力劳动时的大量出汗. 4.气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失.这种丢失的水是纯水,在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水. 二、等渗性脱水 1.消化道中的液体除唾液、胃液及结肠分泌的鼓液含钠较少外,消化道的其他分泌液钠的含量都与血浆相近,故腹泻、十二指肠减压. 消化道瘦管等也是等渗性脱水常见的原因.高渗性脱水的患者仅少量补充了水也可导致等渗性脱水. 2.大量抽放胸水、腹水,或胸、腹腔引流. 3.大面积皮肤烧伤导致大量渗液. 4.急性大量失血. 三、低渗性脱水 低渗性脱水常见于高渗性或等渗性脱水时只补充水而没有补充盐.如上述消化液的大量丢失,利尿剂的应用、急性肾衰竭多尿期、尿崩症、糖尿病以及肾浓缩功能障碍而致大量尿液的排出,大量出汗,大量抽放胸、腹水,大量失血等. 四、肾排水功能不足 五、低渗性脱水晚期由于胞外液低渗,细胞外液向细胞内转移.可造成细胞内水肿,如此时输入大量水分就可引起水中毒.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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