固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛检查

有以下几种观点可供参考: ①血管源说:某些扩血管药物,如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发发作,而缩血管药物,如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解.有研究发现其发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小.经颅多普勒检查,发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速低于对侧.热成像检查发现痛侧眶区散热增加.有人发现丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变,导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维,引起眼痛、流泪、鼻塞、流涕等症状. ②神经源说:发作疼痛均发生在三叉神经第1、2支分布区,提示与三叉神经有关.可能三叉神经受到逆行性刺激,诱发P物质和其他血管活性肽释放,引起血管扩张而头痛.疼痛发作侧的自主神经症状,提示交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性增高,说明自主神经功能障碍在发病中起一定作用.实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维,引起自主神经症状,因此,可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用.发作有明显周期性,有的像定时钟一样,每天几乎在恒定的时间发作,因此有人提出可能存在中枢神经系统功能障碍,如源于下丘脑后部调节自主神经的神经元功能障碍,下丘脑前部,如视上核与生物钟节律有关的神经功能紊乱.生物钟受5-HT调节,某些治疗丛集性头痛的药物可加强5-HT能神经传导,提示有5-HT能神经的功能障碍. ③组胺说:组胺是一种强血管扩张药,部分患者血中组胺增高,皮下注射组胺可以诱发患者头痛发作,临床症状很像组胺反应,应用组胺脱敏治疗对部分患者有效.此外,有人发现患者痛侧颞部皮肤肥大细胞增多,其活性增强,该细胞能合成和释放某些血管活性物质,如组胺、5-HT等.据此提出该疾病的发病与组胺有关,但确切机制,因果关系并不清楚.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

固定于一侧眼及眼眶周围的晚间头痛要做哪些检查

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