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胸痛伴胸闷、心悸的鉴别诊断 (5)胸痛伴冷汗、面色苍白、胸痛、心前区剧痛、伴有血压下降、面色苍白、冷汗、四肢发凉等休克症状 可见于心肌梗塞. 1)常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等. (2)有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现. (3)体检可有心率加快、心脏扩大,第一心音减弱,舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音,重者则发生心力衰竭或心源性休克. (4)化验检查时可有:①白细胞计数可增高;②血沉加快;③谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高. (5)X线检查可有心脏扩大,以向左扩大为主. (6)心电图变化可有各种心律失常,传导阻塞及非特异性ST段抬高,T波倒置及QT间期延长等.
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