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风温袭肺鼻煽,由于风温袭肺,风热之邪上壅,肺受热迫、肺气失于宣达、清肃之令不行而致,故以咳重气粗、鼻翼微煽、口微渴,痰不多为其辨证要点.痰热闭肺鼻煽,由于火热灼肺,炼液成痰,痰热壅塞气道,气机小利,肺气胀满、?郁上逆所致,故其辨证要点为鼻煽较剧,痰鸣迫促,胸高胁陷,口燥唇乾,便秘尿黄,甚则口唇青紫.肺肾两伤鼻煽与前二者不同,此乃正气衰败、肺之化源欲绝,肾虚摄衲无权,肺肾之气俱衰所致,故其辨证要点为鼻翼煽动微弱,唿吸浅促,喘喝气短、面色苍白,四肢不温、囗围青,爪甲紫.正如《幼幼集成.哮喘证治》中说:"又有虚败之证,忽然张口大喘、入少出多,而气息往来无滞,此肾不衲气,浮散于外. 总之,鼻翼一症的辨治,首应区分虚实.鼻翼微煽,但咳不喘,多为风温袭肺的实证;鼻煽气急、病情急暴,气促声粗,息高痰鸣,多为痰热闭肺的实证;鼻翼煽动微弱,气弱息微,喘喝无力,多为肺肾两伤虚危之证.
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