弓形体抗体测定

弓形体抗体IgG,滴定度1∶256以下;染色试验以滴定度小于1∶16

1.检测抗体所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞质抗原)和胞膜抗原.前者的抗体出现较早(用染色试验、间接免疫荧光试验检测)、而后者的抗体出现较晚(用间接血凝试验等检测).同时采用多种方法检测可起互补作用而提高检出率.由于弓形虫在人体细胞内可长期存在,故检测抗体一般难以区别现症感染或以往感染,可根据抗体滴度的高低以及其动力学变化加以判断.常用的检测方法有: ⑴染色试验(Sabin-FeldmanDT):检测IgG抗体.感染后1～2周出现阳性,3～5周抗体效价达高峰,以后逐渐下降,可维持多年.抗体效价1∶阳性提示为隐性感染;1∶256为活动性感染1∶1024为急性感染.其缺点为需要活虫进行操作. ⑵间接荧光抗体试验(IFAT):检测IgM和IgG抗体.具灵敏、特异、快速、重复性好等优点,与DT基本一致.但如有类风湿因子、抗核抗体阳性时,可引起假阳性反应.血清抗体效价1∶64为既往感染,余同DT. ⑶间接血凝试验(IHA):试验方法简便.与DT结果符合率高.但一般在病后一个月左右出现阳性.结果判断同IFAT.重复性差和致敏红细胞不稳定与其缺点. ⑷酶联免疫吸附试验(ELISA):可检查IgM与IgG抗体.并有灵每度高、特异性强等优点.也可用于抗原鉴定.近年来在ELISA的基础上又创建、衍生了多种新新的测定方法,如金葡萄A蛋白(SPA)-ELISA;辣根过氧化物酶标记SPA取代酶标第二抗体进行ELISA检测(PPA-ELISA);亲和素-生物素(ABG)ELISA;凝胶扩散(DIG)-ELISA;斑点(DDT)-ELISA以及单克隆抗体(McAb)-ELISA等更灵敏、更特异的方法. ⑸放射免疫试验(RIA):具有高度敏感性和特异性. 2.检测抗原系用免疫学方法检测宿主细胞内的病原(速殖子或包囊)、在血清及体液中的代谢或裂解产物(循环抗原).是早期诊断和确诊的可靠方法.世界各地学者建立了McAb-ELISA以及McAb与多抗的夹心型ELISA法检测急性患者血清循环抗原,其敏感度为能检出血清中0.4μg/ml的抗原. 三皮内试验以受染小白鼠腹腔液或鸡胚液作抗原.常出现延迟性、结核菌素反应.可用作流行病学调查.目前应用不多.