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一、检查
1、组织活检 皮下肿块组织活检病理检查为嗜酸性肉芽肿.若能发现棘颚口线虫蚴则可明确诊断.
2、血象检查 外周血液白细胞总数轻度增多,嗜酸性粒细胞比例常明显升高.
3、免疫学检查 用本虫成虫或幼虫制备的抗原作皮试.以棘颚口线虫第三期幼虫作为抗原,用酶联免疫吸附试验(ELISA)、对流免疫电泳试验、间接荧光抗体试验等免疫学方法检测患者血清中特异性抗体有助于本病诊断.其中,酶联免疫吸附试验(EusA)诊断效果最好.然而,免疫学研究已发现棘颚口线虫蚴与广州管圆线虫蚴有部分交叉免疫原性.
4、如颚口线虫侵犯眼部用眼裂隙灯检查可在结膜下、前房或玻璃体中发现棘颚口线虫蚴.
二、鉴别
本病需与广州管圆线虫病、猪囊尾蚴病、曼氏裂头蚴病、斯氏狸殖吸虫蚴病、犬弓首线虫蚴病作鉴别诊断.从感染病史来看颚口线虫病患者常有生吃鱼类、肉类史,而广州管圆线虫病发病前有进食未煮熟的淡水螺史,猪囊尾蚴病发病前患者有进食生蔬菜史,曼氏裂头蚴病发病前患者有进食未煮熟的淡水虾、蟹、鱼肉史,斯氏狸殖吸虫蚴病发病前患者有进食未煮熟的淡水虾、蟹、鱼肉史,犬弓首线虫蚴病发病前患者常有与狗密切接触史.从临床表现上广州管圆线虫病多无皮下游走性肿块;斯氏狸殖吸虫蚴病、犬弓首线虫蚴病少有皮下游走性肿块.最有效的鉴别办法是通过对病变部位的活组织检查检出病原虫进行形态学比较做出鉴别.
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