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一、西医
1、治疗
1.放射治疗 过去认为软骨肉瘤对放射治疗不敏感,因而很少采用放疗作为单独的治疗软骨肉瘤的手段.近年来有少量报道,认为一部分软骨肉瘤仍对放射治疗有一定的敏感性.在采用放射治疗的同时如能注射增敏剂,可提高对软骨肉瘤的治愈率.但所报道的数字小,确切疗效还有待进一步观察.
2.化疗 20世纪70年代以来化疗迅速发展,但采用治疗骨肉瘤的化疗方案治疗软骨肉瘤无效.这是因为即便在高度恶性的软骨肉瘤中,DNA的合成速度也很低,软骨肉瘤的增大主要是基质合成的结果,而不是DNA的复制.因此目前尚无成熟的治疗软骨肉瘤的化疗方案.
3.最有效的方法为手术切除.待明确诊断后,分别按具体情况考虑作局部大块切除节段截除或截肢术.对多数软骨肉瘤的外科手术应以力求局部彻底切除为主,对复发性者或原发恶性程度高,发展快的病例始作截肢或关节离断术,对于低度、中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%、53%和22%.
2、预后
手术需彻底,否则容易复发.复发后的软骨肉瘤侵袭性更强.手术治疗的5年生存率为60.9%,10年生存率为34.8%,较骨肉瘤为好.肿瘤组织学分度与转移相关,是长期生存率的最重要的判定指标.在一项对67例骨盆软骨肉瘤的研究中,转移发生率为Ⅰ度0,Ⅱ度20%,Ⅲ度60%,去分化肿瘤75%.因为软骨肉瘤对放疗和化疗高度耐受,因而转移病变危害巨大并难于治疗.最近对75例去分化软骨肉瘤的研究发现,5年生存率为13%.最近在正常和肿瘤软骨内发现MDR基因表达成分P-糖蛋白,可能是这些肿瘤对化疗耐受的原因.因为可能会设计出阻断P-糖蛋白的药物,所以化疗可能对这些肿瘤有效,改善高度恶性肿瘤的生存率.
二、中医
1,中医疗法:
在骨肉瘤的治疗中,中医药治疗是一种很保守的疗法,中医治疗软骨瘤相对而言比较安全,还能弥补手术,放、化疗的不足.济南中医肿瘤医院在治疗骨肉瘤方面有其独特的优势,尤其是有些药物对于骨肉瘤患者癌痛的治疗有良好效果.
中药主要功效:消肿散结、舒经活络、通痹止痛、祛风胜湿
主治:骨肿瘤、骨肉瘤并适用于多种癌性疼痛、肢体或活动障碍, 以及风湿性及类风湿性关节炎等.
可见,中医治疗软骨肉瘤,不但重视局部,更重视整体,主要调动机体内在因素与肿瘤斗争.治则以扶正培本为主,兼解毒软坚散结,活血化瘀.中医保守疗法治疗骨肉瘤,请选择正规医院.
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