小肠平滑肌肉瘤症状

症状:

平滑肌肉瘤的病程一般为一年左右.早期瘤体小而无溃疡者常无症状,肿瘤生长到一定体积或出血时方有症状.

主要临床症状有腹痛、腹胀、腹部肿块和消化道出血,可有贫血、消瘦、乏力、食欲减退、发热等.部分病人因肿瘤刺激小肠分泌过多而有腹泻、发热或恶病质.有的因肿瘤破裂而有腹膜刺激征.

1、腹痛 约一半以上患者诉有腹痛,但部位和性质无特异性,多表现为隐痛或钝痛,腹痛无明显规律性.

2、肠梗阻 肿瘤生长到一定程度可使肠腔变小,引起不全性或完全性肠梗阻.腔内型肉瘤随肠蠕动和肠内容物向远侧推进,形成肠套叠,出现不全性肠梗阻症状,可自行缓解,并可反复发作呈间歇性.平滑肌肉瘤以腔外型多见,且体积较大,易引起肠扭转,造成绞窄性肠梗阻,出现持续性腹痛,阵发性加重,明显腹胀、呕吐频繁、无肛门排气及排便.

3、消化道出血 较常见,多数为大便隐血阳性或间歇性黑便.十二指肠和近端空肠平滑肌肉瘤可出现呕血.长期慢性失血可引起贫血.

4、腹部肿块 有一半患者以腹部出现肿物为首发症状,以腔外型多见.初起时由于小肠活动度大,系膜游离,肿瘤位置不固定,多可推动,伴有肠套叠时肿瘤可时隐时现.随着肿瘤增大,活动度越来越小,甚至完全固定.肿块由增大的肿瘤、粘连聚积的大网膜和增大成团的淋巴结组成.