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(一)发病原因
阴道上皮内瘤样变的病因至今仍未明了,目前认为HPV感染是发生VAIN最主要的因素,其他可能的病因为宫颈癌或外阴癌曾行放射治疗和免疫抑制剂治疗,也有人认为绝经后萎缩的上皮更易发展成VAIN.
(二)发病机制
阴道病灶黏膜可呈正常,糜烂或稍为隆起增厚的白斑,阴道镜下观察,病灶扁平或稍隆起,可伴有点状或镶嵌状改变,碘试验阳性.
镜下表皮层细胞可部分或全部分层不清,排列失去极向和出现异形细胞核,按表皮层细胞病变的范围分为:病变局限在上皮1/3为Ⅰ级(轻度不典型增生),中下2/3为Ⅱ级(中度不典型增生),超过2/3或全层为Ⅲ级(重度不典型增生/原位癌).
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