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睫状体肿瘤由于其独特的解剖位置,临床检查及确定诊断较为困难.临床上确定肿瘤的部位、判断肿物的可能组织来源、病理类型和必要的鉴别诊断对决定肿瘤的治疗方案、手术方法、预后评估具有重要价值.以往认为原发于睫状体的肿瘤多为恶性黑色素瘤和黑色素细胞瘤,多呈棕黑色或棕褐色.有人总结52例睫状体肿瘤的组织标本,病理检查证实57.7%为良性病变,43.3%为恶性肿瘤.其中睫状体神经上皮来源及神经源性肿瘤的发生率达38.5%,占第1位.睫状体恶性黑色素瘤为26.9%,占第2位.睫状体黑色素细胞瘤为17.3%,居第3位.因此对于睫状体肿瘤不宜轻易采取眼球摘除术.
1.局部切除术
多采用局部板层巩膜睫状体切除术式.
适应证:
①睫状体或虹膜睫状体的良性肿瘤;
②睫状体或虹膜恶性肿瘤,大小不超过4~5个钟点,无眼部及全身转移表现,亦无其他系统的恶性肿瘤;
③术眼仍有一定视力.
2.巩膜表面敷贴放疗
肿瘤不太大,高龄患者,单眼,或对手术有恐惧者,可选择巩膜表面敷贴放疗.
3.眼球摘除术
肿瘤大小超过5个钟点,或弥漫性肿瘤侵犯整个睫状体者,或患眼已无视力,年龄大、身体状况不佳者,应行眼球摘除术.
4.眶内容摘除术
肿瘤已向眼外蔓延,或眼球摘除术后眶内肿瘤复发者则行眶内容摘除术.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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