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破伤风患者的实验室检查一般无特异性发现.当有肺部继发感染时,白细胞可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌.伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细 菌,亦可经厌氧培养分离出破伤风杆菌.由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故作临床诊断时不要求常规作厌氧培养和细菌学证据.
诊断依据:
1、患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史.
2、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等.
3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息.
4、轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作.
5、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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