红皮病症状

    有急﹑慢性之分.

    由药物变态反应致病者多为急性﹐发病急﹐病情较重.

    初发皮疹可为猩红热样﹑麻疹样或丘疹性﹐皮疹迅速扩展﹑融合并延及全身﹐形成剥脱性皮炎.伴发于恶性肿瘤者多为慢性﹐发病较缓﹐病程长﹐可迁延数月或数年﹔初起时皮肤有潮红浸润性斑片﹐迅速扩展融

    红皮病

    红皮病合﹐使全身或大部皮肤呈弥漫性潮红﹑肿胀﹑脱屑﹐有时有渗液.久之﹐皮肤外观红亮﹑干燥﹑粗厚﹐伴有瘙痒﹑干燥感或疼痛.

    除严重的皮肤病变外﹐还可发生毛发脱落﹑指(趾)甲变形或脱落﹑全身性淋巴结肿大﹑肝脏及肾脏损害﹑肺炎﹑脾脏肿大﹑胃肠道症状﹑白细胞减少﹑嗜酸性白细胞增多等.病人多有瘙痒﹐有时痒感显著.由于毒素被吸收和散热功能障碍﹐可有不同程度的发热.药物引发者﹐多伴发热﹔有高热伴中毒症状时﹐应考虑到并发感染.此外﹐全身皮肤炎症使皮肤血流量增加﹐大量脱屑及渗液等又造成热﹑水分及蛋白质丢失﹐可导致低体温﹑脱水﹑血浆蛋白降低及电解质平衡紊乱.病人抵抗力降低还易继发严重感染.

    红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累.

    (1) 粘膜症状较为明显,可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛,吞咽时症状加重.女阴、尿道、肛门部位的粘膜常常糜烂,有分泌物.

    (2) 皮肤附属器毛发脱落,轻者毛发稀疏,重者可致广泛大量脱落.病情越重,毛发脱落越明显,病情恢复

    红皮病患者

    后,毛发可以再生.指(趾)甲可以出现萎缩、混浊、凹陷等,尤其以银屑病性红皮病所致甲改变最明显.

    (3) 淋巴结肿大2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大,其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多,颈部次之.

    (4) 肝脾肿大约1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大.药物过敏和淋巴瘤所致的红皮病,肝脾肿大的机会较多.若有明显的肝脾肿大,应考虑恶性淋巴瘤.

    红皮病

    (5) 体温升高正常情况下,人体产热和散热过程保持动态平衡.红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常,可引起不同程度的发热,多数患者体温在38℃-39℃左右.如果高热,中毒症状明显,应考虑并发感染. (6) 血液动力学改变红皮病患者可出现颈静脉压升高,肝脏肿大,下肢凹陷性水肿,心率增快等.这些症状随皮肤病变恶化而加重,随皮肤症状好转而减轻.若是老年患者,或有高血压、冠心病的患者,心脏功能较差,出现血液动力学改变,可致心力衰竭,甚至造成死亡.

    (7) 内分泌改变有少数男性患者可出现乳房女性化,睾丸萎缩,精虫减少.女性可致月经失调,乳房组织增生,并伴有性激素及其代谢产物异常.

    因此说,红皮病不仅仅是皮肤改变,它可以累及多种脏器,对患者危害极大.

    本病的病因可能与药物过敏、某些炎症性皮肤病的进一步发展、恶性肿瘤等相关,也有原因不明.