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血行感染(35%):
泌尿系统结核起源于肾,肾结核绝大多数起源于肺结核,少数起源于骨、关节结核或消化道结核.肺结核经血行擂散引起肾结核,男生殖系结核的发病与肾结核相同,均为身体其他器官结核病灶的继发性病变,结核杆菌由血液侵入男生殖系统.
在肾结核的基础上,结核杆菌由尿液侵入男生殖系统,因此也是肾结核的继发性病变,同时肾结核病变越严重,合并男生殖系结核的机会也越多,在一组143例肾 结核病例中,粟粒性肾结核并发男生殖系结核为13%,干酪样肾结核中为58%,空洞型肾结核中为100%,目前认为男生殖系结核不论经血行感染或尿路感染 往往由前列腺,精囊开始以后蔓延到输精管,再从输精管管腔或管壁淋巴管蔓延到附睾,在附睾尾部发生病变后再扩展到附睾的其他部分和睾丸,从血行感染的男生 殖道结核可直接引起附睾结核,这种感染常在附睾头部开始,在临床上常 为尿路感染而血行感染较为少见.
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