膈下脓肿检查

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膈下脓肿检查

1.白细胞计数与分类计数白细胞总数和中性粒细胞明显增高,核左移.

2.细菌学培养

(1)血培养:全身中毒症状严重者抽血做细菌学培养,少数可有阳性.

(2)脓液培养:行诊断性穿刺时,若抽出液为脓液,应行细菌培养与药敏试验,以指导临床抗生素的使用.

3.红细胞和血红蛋白老年人持续发烧血红蛋白可有轻度降低.

1.影像学检查

(1)X线检查:

①胸腹部透视和摄片:可见患侧膈肌抬高,呼吸运动减弱或消失;患侧肋膈角模糊不清或有明显胸腔积液;膈下有气液面(图2).

②钡餐检查:左侧膈下脓肿可见胃受压移位(图3).

(2)B型超声:患侧膈下有液平段,有助于脓肿确诊,准确定位,可在B超引导下行诊断性穿刺,吸出脓液送细菌培养及药敏试验(图4).

(3)CT扫描:能确定脓肿的部位,大小及其与周围脏器的关系,诊断腹腔脓肿的正确率达90%,特别适用于肥胖,肠胀气和腹腔放置引流管等不适于超声检查者(图5,6).

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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