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1、中毒性结肠扩张
在急性活动期发生,发生率约2%,是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以致肠壁张力低下,呈节段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁菲薄,病变多见于乙状结肠或横结肠.诱因有低血钾、钡剂灌肠及使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等.临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多,X线腹平片可见肠腔加宽,结肠袋消失等.容易并发肠穿孔,病死率可达11%～50%.
2、溃疡穿孔
在结肠扩张基础上,易引起溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎.
3、溃疡出血
因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是一个重要原因.往往因出血量大而需要治疗.
4、癌变
癌变的发生与疾病时限和病变范围有关,病程越长,范围越广,癌变越多.发生率约5%,比无结肠炎者高10倍,多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者.
5、结肠狭窄和肠梗阻
修复过程中,大量纤维组织形成的瘢痕可引起结肠狭窄和肠梗阻,多见于结肠远端.
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