急性肾功能衰竭饮食保健

急性肾功能衰竭饮食调养原则

供给患者足够的热量:热量供给以易消化的碳水化合物为主,可多用水果,配以麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥.高生物价低蛋白质饮食:急性肾功能衰竭患者在少尿期,每日应供给15～20克高生物价低蛋白饮食,这样既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力,又酌量维持病人营养需要.

如果少尿期时间持续较长、广泛创伤或大面积烧伤丢失蛋白质较多时,除补充高生物价低蛋白外,尚要酌情配以要素膳.蛋白质的供给量可随血液非蛋白氮下降而逐渐提高.高生物价的蛋白质应占总蛋白的1/2～1/3,可挑选含必需氨基酸丰富的食品如牛奶、鸡蛋等.少尿期要限制入液量,防止体液过多而引起急性肺水肿和稀释性低钠血症.食物中含水量(包括米饭及馒头)及其氧化所生的水亦应加以计算(脂肪生水多,蛋白质和碳水化合物生水较少).在计算好入液量的情况下,可适当进食各种新鲜水果或菜汁以供给维生素C等维生素和无机盐.

要注意钠、钾摄入量:因为急性肾功能衰竭患者时常有水肿,易发生高钾血症,因此应根据不同水肿程度、排尿量情况及血钠测定结果,分别采用少盐、无盐或少钠饮食.若血钾升高,酌量减少饮食中钾的供给量,以免因外源性钾增多而加重高钾血症.

由于各种食物中均含有钾,除避免食用含钾量高的食物外,可以采取冷冻、加水浸泡或弃去汤汁等方法,以减少钾的含量.

急性肾功能衰竭患者宜食

牛奶、鸡蛋、瘦肉、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心、果汁、茶、青菜水、水果、蔬菜等.

少尿期可用葡萄糖、蔗糖、鲜柠檬汁等;多尿期可用各种饮料如果汁、茶、可可、青菜水等.

急性肾功能衰竭患者忌食

按病情限量进食蛋类、乳类,限水;忌用油脂类及高蛋白食品.按病情限量进食牛奶、鸡蛋或瘦肉等,忌用刺激性食品如酒、咖啡、辣椒等.

恢复健康食谱举例

食谱1:急性少尿期食谱举例(适宜短期使用

蔗糖50克、葡萄糖50克,溶于800毫升开水中,加少量酸梅精或鲜柠檬汁调味.全日分8次喂食.自早8时至晚10时,每2小时喂食100毫升.全日可供热能400千卡,入液量为800毫升.

食谱2:少尿缓解期食谱举例

如患者每日排尿量为400～500毫升,膳食除照食谱1进食外,再加三次食物.例:早餐喝牛奶(鲜牛奶150毫升、白糖10克);午餐吃蒸嫩蛋(鸡蛋50克);晚餐喝牛奶(鲜牛奶150克、白糖10克).每日可供热量700千卡、蛋白质16克,入液量1200毫升.

食谱3:多尿期食谱举例

早餐:牛奶(牛奶250克、白糖10克),大米粥(大米50克);加餐:鲜橘汁1杯(300毫升);午餐:汤面(西红柿50克、鸡蛋1个、面条100克);加餐:苹果100克;晚餐:馄饨(瘦肉25克、萝卜100克、面粉50克),盐视病情而定.每日供热量1460千卡、蛋白质43克、脂肪36克、碳水化合物232克,入液量1200毫升.