弥漫性恶性间皮瘤检查

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弥漫性恶性间皮瘤检查

1、胸部CT可确定诊断,胸部CT检查可判断胸膜钙化或骨结构有否破坏.当肿瘤侵犯膈肌和胸壁时,磁共振的显像较CT为好

2、胸水细胞涂片、胸穿胸膜活检和胸水细胞块切片可以作出恶性的诊断,但不能鉴别胸膜转移性腺癌和恶性间皮廇.

3、高碘酸-希夫染色(PAS)是惟一可靠的组织化学方法,它能辨别恶性胸膜间皮瘤与腺癌,虽然各种转移性腺癌的特性不相同,但在淀粉酶消化后出现强阳性空泡,即可诊断为腺癌而非恶性胸膜间皮瘤.

4、免疫过氧化物酶技术是使用抗体作用于角朊蛋白和癌胚抗原(CEA),此法也有效地区别恶性胸膜间皮瘤于转移性腺癌.对癌胚抗原作免疫过氧化物酶染色,恶性胸膜间皮瘤的染色一般很淡可不着色.相反,腺癌染色中等和很浓.此外,以免疫过氧化物酶对角朊作研究,也显示间皮瘤与腺癌有明显的差别.目前已发现8个标志可作鉴别用:肿瘤合并糖蛋白72(B72.3),Leu-Mi,Vimentin,血栓调治素,粘蛋白成分,癌抗原阳性对腺癌有100%的特殊性和敏感性.由于癌胚抗原检验常有假阴性,故最好选用二个肿瘤标志,一般使用CEA和B72.3.如两者阳性对腺癌有100%的特殊性和88%的敏感性；如两者均阴性,对间皮瘤有100%的特殊性和97%的敏感性.

5、电子显微镜检查对辨别恶性胸膜间皮瘤与胸膜转移性腺癌也有用途.

6、常规实验室检查:在发病过程中可发现血小板增多症,个别报道血小板高达1000×109/L,血清癌胚抗原在某些病人升高,血清免疫电泳现象IgG、IgA或IgM升高,原因尚不时,血清胎儿蛋白一般正常.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)