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[实验室检查]
病毒感染者白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高.病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可做出早期诊断.
细菌感染者白细胞可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌.链球菌引起者于感染2～3周后ASO滴度可增高.
[诊断和鉴别诊断]
根据临床表现一般不难诊断,但需与以下疾病鉴别:
1.流行性感冒 由流感病毒、副流感病毒引起.有明显的流行病史,局部症状较轻,全身症状较重.常有高热、头痛、四肢肌肉酸痛等,病程较长.
2.急性传染病早期 上感常为各种传染病的前驱症状,如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等,应结合流行病史、临床表现及实验室资料等综合分析,并观察病情演变加以鉴别.
3.急性阑尾炎 伴腹痛者应注意与急性阑尾炎鉴别.本病腹痛常先于发热,腹痛部位以右下腹为主,呈持续性,有固定压痛点、反跳痛及腹肌紧张、腰大肌试验阳性等体征,白细胞及中性粒细胞增高.
在排除上述疾病后,尚应对上呼吸道感染的病因进行鉴别:病毒性抑或细菌性感染,以便指导治疗.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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