小儿脾外伤症状

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小儿脾外伤症状

单纯脾破裂的典型症状为左上腹受直接重击或严重摔伤撞伤后,患儿不能立刻直立,特别是左腹屈曲,甚至不能立起,卧位喜左侧向下,腰向前弯曲,不敢活动,不久出现腹痛,腹胀,精神不佳,拒食,严重者面色苍白,出冷汗,烦躁不安等休克前期症状.

左上腹触诊有压痛,叩诊浊音,腹腔穿刺为血腹则诊断基本确定,如患儿情况允许移动,做B超检查可显示脾外形及裂口,并能估计出血量与有无血肿形成,为必要时手术前重要诊断方法,血象早期基本上正常,十余小时后可见明显贫血.

由于脾破裂多为摔伤,撞伤等复杂伤的一部分,因此必须对每个患儿都作全身系统检查,包括:五官反应,颈部活动,胸部听诊,四肢脊柱以及血尿常规,伤后至少观察6h,必要时作X片,CT,MRI等检查,争取安全,快速确诊.

如果考虑为脾自然破裂或病理性大脾破裂,则需进一步诊断脾大的原因,以便止血后进行根治.

腹腔镜在脾破裂诊治中作用不大,只在血腹量不大,观察3天而腹征无进展时,可以代替开腹探查.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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