小儿扩张型心肌病症状

各年龄儿童均可受累,大多数起病隐缓,主要表现为慢性充血性心力衰竭,偶有以突然发生急性心力衰竭或心律失常起病,较大儿童表现为乏力,纳差,不爱活动,腹痛,活动后呼吸困难及明显心动过速,尿少,水肿,婴儿出现喂养困难,体重不增,吮奶时呼吸困难,多汗,烦躁不安,食量减少,约10%患儿发生晕厥或晕厥前兆,患者面色苍黄,呼吸和心率加快,脉搏细弱,血压正常或偏低,心前区膨隆,心尖搏动向左下移位,心界向左扩大,第1心音减弱,常有奔马律,由于心腔扩大,发生功能性二尖瓣关闭不全,心尖部出现轻至中度吹风样收缩期杂音,左房扩大压迫左主支气管可致左下肺不张,故左背下方呼吸音减低,并可有啰音,肝大有压痛,下肢水肿,较大儿童可见颈静脉怒张,此外,还可有脑栓塞现象.