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早期预防,早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件,并发症主要是吻合口瘘,狭窄,瘘复发,尤其应注意吻合口瘘的防治,因它是术后最常见和最危险的并发症,常见的并发症:
1.肺炎.
2.气胸.
3.食管穿孔,常因食管吻合口感染破溃穿孔.
4.胸腔积液或化脓性胸膜炎,需行闭式引流.
5.食管吻合口及胃,肠瘘.
6.食管气管瘘复发,术后有以下症状时应疑为瘘的复发:进食后咳嗽,窒息及发绀,唾液增多;吞咽困难合并腹胀,反复发作性肺炎,全身情况每况愈下,体重不增.
7.吻合口狭窄,预防方法可在术后早期(10～14天)开始扩张食管,或局部注射激素.
8.远期合并症,如气管软化,胃食管反流性疾病,支气管炎及体力智力低下,胸部畸形和乳房不对称等均与发育畸形有关,肺功能异常发生率较高,是继发于反复发作的胃食管反流所致,Filler(1976)和Schuartz(1980)均采用主动脉固定术,即将主动脉弓水平部缝合固定于胸骨后,治疗因本病术后发生气管软化,呼吸困难的患儿,迄今报告大部分病例获得了成功.
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