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中医认识痰、饮证,除上述临床病证特点外,还结合舌苔、脉象进行判断.有痰饮的患者舌苔多滑腻,脉象多滑、弦或沉迟.
关于痰饮病的治疗原则,因为痰病的种类繁多,所以治疗应有所不同.对脾失健运,湿聚成痰者,宜健脾燥湿化痰；对火热内郁,炼津为痰者,宜清热化痰:肺燥阴虚,虚火灼津为痰者,宜润肺化痰；脾肾阳虚,寒痰内停者,宜温阳化痰.若外邪袭肺,肺失宣降,聚液为痰者,宜宣肺化痰；痰迷心窍者,宜涤痰开窍；痰火扰心者,应清心豁痰；痰停于胃,宜健脾燥湿化痰；肝风内动挟痰上扰者,宜熄风化痰；胆郁痰扰者,宜清化热痰、降逆和胃；痰浊上犯于头,宜健脾去湿、化痰熄风；痰气凝结于咽喉,宜化痰利气解郁；痰阻经络筋骨,宜软坚消结、通络化痰.
饮为阴邪,遇寒而凝,得温而行,故《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证并治》说:“病痰饮者,当以温药和之”；“病溢饮者,当发其汗”；病悬饮者,应攻逐水饮；支饮为寒饮伏肺,应温肺化饮.脾肾阳虚者,则宜温补脾肾,以化水饮.
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