肛乳头炎治疗

保守疗法

可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏,同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常.由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状.

治疗措施

1.口服抗生素,如四环素、红霉素等.

2.局部外用抗生素软膏.

3.保持大便通畅,每日可服缓泻剂.

4.脱出肛门外的带蒂乳头,可以钳夹蒂部切除后以丝线结扎.

5. 热水坐浴或1:5000高锰酸钾溶液坐浴.

手术疗法

局麻下,完全切除肛乳头,以及病变的肛窦炎,无明显出血者,可不作结扎,只须压迫止血即可.对术后患者,应每天温盐水坐浴,口服润肠通便的药物,防 止大便干燥,影响伤口愈合.同时,在3～5日后以指扩张肛管,以免伤口粘连.对伴有肛门梳硬结的老年人,在手术时当一并切开.

一、切除术【适应症】肛乳头肥大,蒂部细小者.【原理】切除病灶,钳夹止血.【特点】操作简单,疗效可靠.【操作步骤】肛管常规消毒后,以蚊式钳钳 夹细小的乳头根部,以刀或剪在钳上将乳头切除,留钳 3 ― 5 分钟后撤钳,如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可.术后按肛门开放伤口换药.

二、结扎术【 适应证】肛乳头肥大,蒂部粗大者.【原理】阻断血液供应,使其自然坏死脱落.【特点】操作简便,疗效可靠【操作步骤】取截石位或左侧卧位,肛管常规消毒, 不需麻醉,拉开肛门,用蚊式止血钳夹住肛乳头根部,以 10 号丝线于钳下打结扎紧.术后按肛门开放伤口换药.

肛乳头炎中医治疗方法

中医药讲究辨证论治对症下药:

湿热型――肛门灼热疼痛或痛痒相兼,肛窦红,乳湿头水肿.伴心烦口苦,小便黄赤,大便干燥.舌红,苔黄腻,脉弦数.宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤.

热毒型――烦热口渴,大便秘结,小便黄赤,肛内灼痛,肛窦红肿,乳头肥红,溢出血水或流脓水,舌红,苔黄,脉弦数.宜清热解毒,方用内疏黄连汤加减.

湿浊型――肛窦及肛乳头水肿,皮肤糜烂,肛门湿痒.可伴腹胀纳呆,身重困倦等.舌淡红,苔白腻,脉滑.宜利湿化浊,方用萆渗湿汤加减.

虚火型――肛门微痛、下坠,肛窦或肛乳头暗红,伴大便干涩,口渴.舌红少津,脉弦细数.宜养阴清热润肠通便,方取增液汤加减.