精神科 男科 妇科 儿科 产科 传染科 肝病科 肿瘤科 皮肤科 性病科 耳鼻喉 内科 外科 口腔科 骨科 神经科 眼科 中医科

百姓导医台

疾病查询
按科室 按部位 按拼音 按人群
首页>百姓导医台>查疾病>神经科>神经内科>小儿化脓性脑膜炎>症状 共收录9858个疾病

小儿化脓性脑膜炎症状

其他名称:新生儿化脑,新生儿细菌性脑膜,新生儿脑膜炎 常用药品 推荐专家 好评医院
进入神经内科频道了解更多讯息

小儿化脓性脑膜炎症状


一、症状


[临床症状]


1、一般表现 新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型,尤其是早产儿,一般表现包括面色苍白、反应欠佳、吮乳减少、呕吐、发热、少哭、少动、拒乳或体温不升、腹胀、黄疸、肝大、休克等.


二、特殊表现


(1)颅内压增高:较小的病儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸道感染或腹泻症状,由于新生儿颈肌发育很差,颈项强直较少见.


(2)接着,出现神经系统症状:烦躁易激惹、惊跳、突然尖叫和嗜睡、神萎等.可见双眼凝视、斜视、眼球上翻、眼睑抽动,面肌小抽如吸吮状,也可阵发性青紫、呼吸暂停,一侧或局部肢体抽动.


摇头,往往到出现惊厥时才引起家长注意.


(3)由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害,因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症.


[诊断]


1、病史 起病前有化脓性感染史.


2、临床特点 主要表现烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐;有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状.重者可发生脑疝,甚至呼吸衰竭,或可引起休克.


合并症常合并吸入性肺炎,严重时可同时存在颅内出血.


4、辅助检查颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义.


5、实验室检查 脑脊液:压力增高,外观混浊或为脓样.细胞数明显增多,中性粒细胞占绝大多数,糖定量减低,蛋白显著增加.脑脊液涂片可检得病原菌.


病例(来源百度知道)


患儿2009年12月19日0点4分出生,出生情况好,破水半小时出生,72小时候后突然发生颜面、口唇、上身青紫上身,抽搐(双手握拳、撅嘴、肌张力高、四肢强直、闭眼、皱眉)小抽搐发生20次左右,最短10秒,最长1分钟,大抽发生两次,接着出现呼吸、心跳暂停,最长6分钟,从凌晨1点发生到5点半抢救结束,期间反复发生上述症状,反复复苏,最终挽回生命,直到现在没有发生上述症状,情况持续好转.


ct提示轻度缺血缺氧性脑病,12月30日腰穿明确中枢系统感染


1月4号磁共振结论为:1、双侧脑室前后角旁多室出血可能;2胼胝体膝部和压部梗塞可能,治疗后复查!蛋白0.69!


昆明医学院第一附属医院NICU的三级医师梁琨、住院医师张彩营给出了结论:化脓性脑膜炎、颅内出血.要求继续抗感染和营养脑细胞治疗,治愈好脑膜炎后在进行干预治疗!请问您认为这个结论成立吗?


梁主任介绍,从入院以来一直没有出现抽搐表现,也一直没有吸氧,现在的反应比入院是好,但比正常的稍差,吃奶60ml/次.虽然现在的情况是比入院前好一点,但是小孩毕竟有长时间缺氧的病史,我认为对脑部的损伤应该是有的,所以后遗症方面不容乐观.当然我对儿科的临床经验是一无所知,对孩子的预后也是雾里看花!所以我也一直还在有放弃的念头,请问你怎么看待孩子的预后,是否还需要相关的临床资料提供给你?请问干预康复阶段的具体治疗到哪个时候?每次需要治疗多长时间?需要花费多少费用?疗效如何?请你直言不讳地更我讲讲,我初步打算抗感染治愈后就放弃了,所以请你给点直观的建议!谢谢!


推荐答案:


怎么能轻言放弃呢?如果抗感染治愈就已经很成功了!这个时间段是最宝贵的,小孩就是在一个恢复期,自己本身自然会恢复,干预康复会促进恢复,具体恢复到什么情况要看小孩自身的情况!完全正常也是有可能.康复阶段基本上也不需要什么药物,费用不是很大!你到时候要看小孩的情况再作决定!(完毕)



(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

推荐专家

肖达
肖达主任医师 儿童多动症、弱智、抽...
王期峰
王期峰医师 擅长全科
章婉琴
章婉琴副主任医师 感染性疾病如中枢神经...
马杰
马杰主任医师 神经导航下切除脑肿瘤...

推荐医院

  • 南京市
  • 北京
  • 上海
  • 广州
南京市第一医院 三甲 综合

南京秦淮区长乐路68号

025-52887000 (南院)025-84685018(东院)

江苏省省级机关医院 三甲 综合

南京市珞珈路30号

025-86385121或86385130

江苏省人民医院 三甲 综合

南京市广州路300号

025-83714511, 83718836

南京医科大学第二附属医院 三甲 综合

南京市姜家园121号

025-83348666

中国人民解放军海军总医院 三甲 综合

北京市海淀区阜成路6号

010-66958114(总机),010-66958294(服务台),010-66958322(挂号

中国人民武装警察部队总医院 三甲 综合

北京市海淀区永定路69号

010-57976688(总机),010-57976508(挂号咨询)

中国人民解放军总医院第一附属(304)医院 三甲 综合

北京市海淀区阜城路51号

010-66867304(总机)

北京大学第三医院 三甲 综合

北京市海淀区花园北路49号

010-82266699(总机),010-82266688(总机)

上海市第八人民医院 二甲 综合

上海市漕宝路8号

021-34284588(总机)

上海第六人民医院 三甲 综合

上海市宜山路600号

021-64369181-8613(预约挂号),021-64369181(咨询)

复旦大学附属中山医院 三甲 综合

本部:上海市徐汇区枫林路180号...

021-64041990-2008(预约挂号),021-64041990(本部总机),021-640

中国人民解放军第八五(85)医院 三甲 综合

上海市长宁区华山路1328号

021-62528805(总机)

南方医科大学南方医院 三甲 综合

广州市广州大道北路1838号

020-61641888/61360201(预约挂号) |020-61641114(总机) |020

广东省中医院 三甲 综合

总院:广东省广州市大德路111号...

020-81887233(总院),020-87351238(二沙岛分院),020-81499399

暨南大学附属第一医院 三甲 综合

广州市黄埔大道西613号

020-38688888(总机),020-38688066(挂号室)

南方医科大学第三附属医院 三甲 综合

广州中山大道西183号

020-38253613

浏览过的疾病