筋膜移植术

1.在大腿外侧中部做8～12cm的切口，钝性分离脂肪，显露阔筋膜，在筋膜上做一对平行切口（勿损伤其下的肌纤维），平行切口之间的宽度，根据所需筋膜的多少而定。一般双侧悬吊可取1.2cm，单侧取0.6cm宽（图8.1.11-1～8.1.11-3）。

2.用钝头剪刀在筋膜下与肌肉之间做钝性分离，分离的长度为8～12cm。

3.用拉钩将皮肤切口上端向上牵引，剪断阔筋膜条上端，再向下牵引皮肤切口，断筋膜条下端，取出筋膜条，剪去筋膜上附着的脂肪，修剪成3mm宽的筋膜条。

4.筋膜创缘用0号丝线间断缝合，皮肤切口也用0号丝线间断缝合。为防止肌疝形成，绷带加压包扎切口，术后10d拆线。

5.用剥离器抽剥法  在拟取筋膜部位的下端皮肤做长3cm的水平切口，用拉钩钩开切口，垂直切断筋膜，使筋膜下端游离。用血管钳夹住筋膜下端，将剥离器伸入切口，一手拉住筋膜，另一手将剥离器向上推进至所需长度，旋转剥离器将筋膜上端切断，取出筋膜条，缝合皮肤，加压包扎（图8.1.11-4，8.1.11-5）。