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颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术

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颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术步骤

1.切口

于耳前扪得颞浅动脉搏动处向上做直切口,长约10cm。分离出颞浅动脉主干,向远侧追寻,如证实其分支过于细小,不宜于用作供血动脉,即采用静脉移植架桥的方式。

2.取静脉

从前臂取一条静脉,长约8cm,直径3~4mm,用肝素盐水冲净管腔内的积血,贮于1%普鲁卡因液中备用。

3.开颅

在外耳孔上6cm处做骨瓣开颅,于外侧裂中寻找大脑中动脉的分支,作为受血动脉。

4.吻合动脉

取静脉段,修整其断端,近侧端与颞浅动脉主干做端-侧吻合,远侧端与大脑中动脉的分支做端-侧吻合(图4.4.8.5.3-2)。吻合技术与颞浅动脉-大脑中动脉吻合术相同。