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1.切口 左侧胸锁乳突肌前缘切口(图5.9.8.2.1-1)。
2.切断肩胛舌骨肌及甲状腺中静脉。将甲状腺及颈总动脉鞘向两侧牵开,游离食管,找到穿孔部位。如穿孔部位不易找到,可经鼻胃管注入少许亚甲蓝或空气(图5.9.8.2.1-2)。
3.清洁食管破口,并修剪食管裂口边缘,用不吸收缝线间断缝合(图5.9.8.2.1-3),将附近的部分胸锁乳突肌或肩胛舌骨肌缝盖于修补部位。
4.经切口于食管修补附近放置引流条(图5.9.8.2.1-4)。