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心包切开引流术

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心包切开引流术

心包切开引流术

急性化脓性心包炎为致病菌侵犯心包引起的急性炎症。病原菌通常为金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌(hemophilus influenza)等。较少见的致病菌有绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、沙门 查阅更多↓

心包切开引流术并发症

1.心、冠状动脉、肺叶、肋间动脉、肝、脾损伤。

2.心律失常。

3.麻醉诱导时心跳停止。

4.感染。


心包切开引流术适应症

化脓性心包炎经确诊均应作心包切开引流术,不宜拖延。心包腔积脓增长迅速或脓液黏稠,心包穿刺无效,病人持续有脓毒血症或心脏压塞者,均应迅速行心包切开引流术。常用的手术径路有胸骨剑突下径路及胸骨旁肋床径路。

心包切开引流术术中注意事项

1.如胸膜破损,应尽量修复

2.彻底分开心包内纤维素膈,清除纤维素和脓苔,冲洗心包腔和前纵隔。

3.切除心包前壁时要彻底止血,要边止血边切除。

4.引流管的侧孔必须处于病人半卧位时的最低位。