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颈总动脉四周交感神经网剥脱术

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颈总动脉四周交感神经网剥脱术

颈总动脉四周交感神经网剥脱术

颈总动脉交感神经网剥离切除术用于痉挛性瘫痪的治疗。痉挛性瘫痪是大脑性瘫痪(简称脑瘫)的类型之一,占脑瘫的30%~50%。脑瘫的手术治疗,主要是对痉挛性瘫痪的治疗,手术并不是对脑瘫的主要治疗手段。对严重脑瘫是不能恢复也是不 查阅更多↓

颈总动脉四周交感神经网剥脱术并发症

颈总动脉损伤,多为术中操作不仔细,或术中病人突然活动有关。也可因血管外膜剥离过多,损伤血管壁造成。

颈总动脉四周交感神经网剥脱术适应症

颈总动脉交感神经网剥离切除术适用于:

1.适用于脑瘫性上肢肌力不协调,手部功能障碍。例如,手部屈伸肌力失调和手部痉挛性瘫痪等。

2.雷诺病或手部缺血性疾病。

3.脑供血不全性疾病。

颈总动脉四周交感神经网剥脱术术中注意事项

1.颈总动脉剥离是在颈动脉窦和甲状腺颈干之间这段进行手术,术中勿干扰颈总动脉分叉处的颈动脉窦,此窦平甲状腺软骨。

2.游离颈总动脉时,要注意其外后侧之颈总静脉,将其拉向外侧,防止损伤。

3.剥离颈总动脉鞘时要轻柔,用蚊式血管钳钝性分离,遇纤维粘着紧密时,才用剪刀剪开。但剥离时勿过深,以防刺破血管。

4.剥离下的交感神经网,应呈环形绕颈总动脉,将剥离的交感神经网切除2cm,以防再生连接。

5.术中注意其周围的膈神经和喉返神经,防止因解剖变异而损伤。

6.一般是左手瘫剥离右侧,右手瘫剥离左侧,双手则需两侧同时剥离或分期进行剥离。