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1.用电刀纵行切开后位狭窄环状瘢痕(图1.8.4.1-1)。
2.右示指插入狭窄环上方,与肛外的右大拇指检查肛管一周,了解狭窄程度及范围。分离切口两侧瘢痕。
3.在纵切口的外端做一V形切口,使创面成Y形。
4.游离Y形全层皮瓣(可包括部分瘢痕),充分分离后,将皮瓣的尖端拉至切口的顶端。
5.用2-0可吸收线及细不吸收线,间断缝合黏膜及皮肤,伤口形成V形(图1.8.4.1-2)。必要时在前方做同样的V-Y形切口。
6.消毒创口,用干纱布压迫创口,外用纱布包扎固定。