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1.切口及游离直肠同“Ripstein手术(Teflon悬吊)1、2”。
2.用不吸收缝线将半圆形Ivalon海绵薄片缝合在骶骨凹内,将直肠向上拉,并放在Ivalon薄片前面;或仅与游离的直肠缝合包绕,不与骶骨缝合,避免骶前出血(图1.8.5.2.2-1)。
3.将Ivalon海绵与直肠侧壁缝合,直肠前壁保持开放约2~3cm宽间隙,避免肠腔狭窄。
4.有人主张,植入Ivalon海绵时,其内应放置抗生素粉剂,以防感染。
5.以盆腔腹膜遮盖海绵片和直肠。
6.最后缝合腹壁全层。