子宫颈锥形切除术

1.常规消毒外阴，阴道及宫颈，铺消毒巾。

2.阴道拉钩暴露宫颈，以复方碘溶液，涂整个宫颈，明确病灶范围。用鼠齿钳夹宫颈部碘不着色区，并轻轻向下牵引。金属导尿管插入膀胱，以测定膀胱底下缘的境界。

3. 子宫颈病灶外0.3～0.5cm处，用手术刀以垂直方向做一环形切口（图11.1.3.6.4-2），向内倾斜30°～40°（图 11.1.3.6.4-3），逐渐向宫颈深部做锥形切除。注意锥尖朝向宫颈内口，方向不得偏斜，使颈管组织完整地呈锥形切下（图 11.1.3.6.4-4，11.1.3.6.4-5）。一般锥形底宽2～3cm，锥高2.5cm左右。但不应超过子宫颈内口。宫颈创面如有出血点，可用 3-0肠线扎结或电烙止血，用纱布填塞局部，24h后取出。

4.宫颈成形缝合  见宫颈切除术，但不一定需要。