肾静脉周围型及肝下型腔静脉癌栓的手术

1.肿瘤体积过大，或并发出血，术前可行肾动脉栓塞术，使肿瘤缩小以利手术摘除，并可减少术中出血。

2.巨大肾胚胎瘤术前行短期（不超过2周）的深部X线放射治疗。

3.有腔静脉癌栓者，术前行MRI检查确定癌栓范围，必要时行经食管超声波检查或腔静脉造影，了解癌栓上下界及侧支循环。

4.备丝裂霉素20mg用于术中浸泡创面。

5.术前留胃管和导尿管。

6.术前清洁灌肠。

7.备血。

8.准备血管缝合器械和血管缝线。

9.需行腔静脉癌栓摘除术者，应行中心静脉插管。