外耳道良性肿瘤切除术

根据病变范围及其部位选择手术方法和切口，其原则是切除病除，防止外耳道狭窄，保持鼓膜完整。

1.切口  行耳道切口，在耳屏与耳轮脚间向上延长1.5cm，以扩大外耳道口（图9.1.4.1-3）。

2.切除肿瘤  看清肿瘤范围，在其外侧正常皮肤做切口，连同基底部一并分离切除（图9.1.4.1-4）。如是外生骨疣，可在其外侧正常皮肤沿骨疣外缘做切口，深达骨面，其皮瓣蒂部在骨疣内侧，将皮肤及骨膜一并分离翻起，将骨疣凿除或用电钻将其基底磨除（图9.1.4.1-5）。

3.扩大外耳道  为避免肿瘤切除后外耳道狭窄，常去除部分骨壁，以扩大外耳道，最好用电钻磨，也可用骨凿（图9.1.4.1-6）。

4.修复外耳道皮肤缺损  肿瘤切除后如有皮肤缺损可用裂层皮片进行修复，裂层皮片可取自耳后皮肤，如皮肤缺损较多，可用大腿内侧皮肤，用滚轴刀切取，皮片大小应以完全将创面覆盖为宜，如外耳道各壁都有创面，可将皮片缝成筒状后植入，然后用碘仿纱条填塞外耳道；外生骨疣切除后如无皮肤缺损，无须植皮，只行外耳道纱条填塞。