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先天性锁骨假关节切除植骨内固定术

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先天性锁骨假关节切除植骨内固定术详情

先天性锁骨假关节切除和植骨术用于先天性锁骨假关节的手术治疗。 先天性锁骨假关节是一罕见的畸形,先天性锁骨假关节几乎总是发生于右侧,双侧受累约占10%。锁骨假关节往往在出生时就已存在,通常发生于锁骨中1/3,其病因可能是由于连结锁骨内、外两个骨化中心的前软骨桥未能正常骨化所致。另一种理论是锁骨下动脉直接压迫尚未发育完全的右侧锁骨所致。诊断应与先天性锁骨颅骨发育不全和罕见的锁骨骨折后不连相鉴别,一经确诊则应行手术治疗。手术治疗的最佳年龄为3~5岁。先天性锁骨假关节较先天性胫骨假关节手术成功率高,几乎用治疗创伤性锁骨骨折不连接的任何手术方法治疗此病均可获得满意疗效。但切开复位、内固定,自体骨移植效果最好,特别是对于年长儿童更是如此。但如无法获取自体骨块也可采用冷冻干燥骨块或其他具有生物性替代材料,如羟基磷灰石+骨成形蛋白(BMP)。自体肋骨也可作为移植材料。