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骶髂部剧烈疼痛检查

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骶髂部剧烈疼痛检查

骶髂关节扭伤后突感伤侧骶髂部剧烈疼痛,动转不灵,面色苍白甚而休克,同侧下肢不敢负重,躯干向前及病侧倾斜,约20%~60%的患者合并同侧下肢放射痛,多在臀部、大腿后部(股后侧皮神经)坐骨神经分布区和大腿根部前内侧,引起放射痛的原因有:   1.骶髂关节附近的韧带、肌肉或其他软组织受第4、5腰神经、骶神经支配,当骶髂关节扭伤时可引起这些神经的反射性神经疼.   2.坐骨神经或股后侧皮神经束紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧,当骶髂关节周围的韧带因扭伤出血,肿胀或梨状肌痉挛时可直接刺激神经束引起放射痛.   3.骶髂关节扭伤时合并腰骶关节扭伤也可刺激神经根引起坐骨神经痛.   当检查时可发现:立体姿势,站立时躯干向健侧倾斜,以健肢负重,患腰足尖着地,手扶患髋以减少活动及疼痛.坐位姿势、坐位时以健则坐骨结节负重,双手支登以减轻负重.上床姿势,患者先坐于床旁,然后以双手扶住患肢以防止患侧骶髂关节疼痛.骨盆分离试验阳性,内收肌紧张.骶髂旋转试验阳性.直腿抬高受限.髂后上棘较对侧升高或降低.压痛在髂后上棘.   根据外伤史、临床症状及体征,并参考X线片,可明确诊断.如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断.但需与腰骶关节扭伤和纤维环破裂症鉴别.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

骶髂部剧烈疼痛要做哪些检查

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