烦渴多饮检查

尿崩症的诊断一般不难,凡有多尿、烦渴、多饮、低比重尿者,均应考虑尿崩症的可能性,但确诊须赖进一步作下列诊断性实验. 1、禁水实验正常人禁止饮水一定时间后,体内水分减少,血浆渗透压升高,AVP大量分泌,因而尿量减少,尿液浓缩,尿比重及渗透压升高.尿崩症病人由于AVP缺乏,禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低. 结果:正常人禁水后尿量明显减少,尿比重超过1.020,尿渗透压超过800mOsm/kg.H O,不出现明显失水.尿崩症病人禁水后尿量仍多,尿比重一般不超过1.010,尿渗透压不超过血浆渗透压.部分患者体内尚有一定量AVP分泌,但不足以维持正常调节,禁水后尿比重可超过1.015,但小于1.020,渗透压可超过血浆渗透压,但与正常让相比仍显不足,属部分性尿崩症.本法简易可行,对诊断尿崩症有一定帮助,但禁水后尿最大浓缩除AVP外,还取决于肾髓高渗状态,因此,仅根据禁水后能达到的最大尿比重或渗透压来诊断尿崩症,有时不可靠. 方法:禁水时间视病人多尿程度而定,重者数小时即可,轻者需十几小时或更长,当尿渗透压达到高峰平顶、即继续禁水尿渗透压不再增加时,抽血作血浆渗透压,然皮下注射加压素5U,注射后1h测尿渗透压.对比注射前后的尿渗透压. 结果:禁水后注射加压素,正常人尿渗透压一般不升高,仅少数人稍升高,但不超过5%.尿崩症病人禁水后注射加压素尿渗透压进一步升高,较注射前至少增加9%以上.AVP缺乏程度越重,增加的百分比越多.本法简单、可靠,但也须在严密观察下进行,以免在禁水过程中出现严重脱水. 3、高渗盐水试验正常人静脉滴注高渗盐水后,血浆渗透压升高,AVP大量释放,尿量明显减少,尿比重增加.尿崩症病人敌滴注高渗盐水后尿量不减少,尿比重不增加,但注射加压素后,尿量明显减少,尿比重明显升高,本试验对高血压与心脏病患者有一定危险,现已少用. 尿崩症诊断确定后,尚须进一步明确其原因.应进行蝶鞍摄片、视野检查等!必要时可作CT或磁共振等检查以除外垂体或其附近的肿瘤. 尿崩症应和下列以多尿为主要表现的疾病鉴别. 1、精神性烦渴主要表现为烦渴、多饮、多尿与低比重尿,与尿崩症极相似,但AVP并不缺乏,主要由于精神因素引起烦渴、多饮,因而导致多尿与低比重尿,这些症状可随情绪而波动,并伴有其他精神官能症的症状,上述诊断性实验均在正常范围内! 2、肾性尿崩症是一种遗传性疾病,其异常基因位于X染色体长臂Xq28部位,其肾小管对AVP不敏感,临床表现与尿崩症极相似,往往出生后即出现症状,多为男孩,注射加压素后尿量不减少!尿比重不增加!血浆AVP浓度正常或升高. 3、慢性肾脏病多种疾病包括慢性肾脏疾病、尤其是肾小管疾病,低钾血症,高钙血症等均可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状,但有相应原发疾病的临床特征,且多尿的程度也较轻.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

烦渴多饮要做哪些检查

尿素: 尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物.在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄.由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、...

尿量: 临床上尿量或尿次数增多或减少都属不正常.

尿酮体（KET）: 酮体为乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮的总称,为人体利用脂肪氧化物产生的中间的代谢产物,正常人产生的酮体很快被利用,在血中含量极微,约为2.0-4.0mg/L,其中乙酰乙酸β...

胰岛素原: <p style="text-indent:2em;"> 人胰岛素原(proinsulin)是胰岛素的前体物质，由胰岛素和C肽组成，具有双重免疫活性，既可与胰岛素抗体结合，又可与C肽抗体结合。胰岛素原...

尿蛋白试验（PRO）: 血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在.一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中. 因此,若肾脏的机能正...

糖筛: 糖筛是通过化验孕妇的血液，以判断孕妇有无妊娠合并糖尿病的检查。

痰液细菌涂片检查: 痰涂片细菌染色检查,常作革兰染色和抗酸染色,是呼吸道疾病细菌检查重要的手段,检出肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌或抗酸杆菌,对诊断相应的疾病较有意义.尤其仅...

无痛胃镜: 无痛胃镜相对于一般胃镜而言,是指在做胃镜检查前,先由医生对患者实施麻醉,这样可以减少检查时间,也减轻患者痛苦.

胃超声检查: 胃超声检查的最大优势是声束能穿透胃壁,从而可以显示胃壁层次结构.它作为一种非创伤性诊断方法,可以给临床提供胃壁癌肿的部位、大小和形态, 有时能估计病变侵犯...

基础胃液分泌量/最大胃酸排量: 胃酸分泌的检查方法有多种不给任何刺激剂的情况下做胃分泌功能观察,如基础胃酸分泌试验.给刺激剂使直接或间接刺激胃黏膜的分泌细胞,以观察其分泌功能,如五肽胃泌...

胃粘膜活检: 胃粘膜活检是在做胃镜检查时,用活检钳钳取胃粘膜组织,然后将取得的粘膜组织送病理检查,以获得局部病变的组织病理学诊断.

胃食管反流测定和显像: 胃食管反流测定和显像主要用于胃食管反流诊断,灵敏度为90%左右.当有胃食管反流时,胃食管反流显像可见贲门上方出现放射性,GERI>4%....

胃运动功能测定: 胃运动功能测定是反映在胃容纳食物的能力, 胃对不同类型食物排空的速度, 胃窦幽门和十二指肠在消化间期和消化期的运动是否正常, 有无逆向的运动以及胃电起搏和节...

粪细菌培养: 正常人的肠道中栖居的微生物种类和数量繁多,组成了对人类健康极为重要的体内微生态环境――微生态菌膜屏障,参与营养、消化、吸收及清洁肠道、维护健康的作用.当...

三碘甲状腺原氨酸（T3）

T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

血浆皮质醇: 皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌,在血液中以结合态和游离态两种形式存在.游离状态的皮质醇仅占10%左右,具有生物活性,并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖...

粪便白细胞

促甲状腺激素（TSH）: 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用.

血浆醛固酮: 血浆醛固酮(aldosterone,Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素,具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用.Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节,...

粪便隐血试验(OBT): 粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏.对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的...

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