烦渴多饮检查

尿崩症的诊断一般不难,凡有多尿、烦渴、多饮、低比重尿者,均应考虑尿崩症的可能性,但确诊须赖进一步作下列诊断性实验. 1、禁水实验正常人禁止饮水一定时间后,体内水分减少,血浆渗透压升高,AVP大量分泌,因而尿量减少,尿液浓缩,尿比重及渗透压升高.尿崩症病人由于AVP缺乏,禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低. 结果:正常人禁水后尿量明显减少,尿比重超过1.020,尿渗透压超过800mOsm/kg.H O,不出现明显失水.尿崩症病人禁水后尿量仍多,尿比重一般不超过1.010,尿渗透压不超过血浆渗透压.部分患者体内尚有一定量AVP分泌,但不足以维持正常调节,禁水后尿比重可超过1.015,但小于1.020,渗透压可超过血浆渗透压,但与正常让相比仍显不足,属部分性尿崩症.本法简易可行,对诊断尿崩症有一定帮助,但禁水后尿最大浓缩除AVP外,还取决于肾髓高渗状态,因此,仅根据禁水后能达到的最大尿比重或渗透压来诊断尿崩症,有时不可靠. 方法:禁水时间视病人多尿程度而定,重者数小时即可,轻者需十几小时或更长,当尿渗透压达到高峰平顶、即继续禁水尿渗透压不再增加时,抽血作血浆渗透压,然皮下注射加压素5U,注射后1h测尿渗透压.对比注射前后的尿渗透压. 结果:禁水后注射加压素,正常人尿渗透压一般不升高,仅少数人稍升高,但不超过5%.尿崩症病人禁水后注射加压素尿渗透压进一步升高,较注射前至少增加9%以上.AVP缺乏程度越重,增加的百分比越多.本法简单、可靠,但也须在严密观察下进行,以免在禁水过程中出现严重脱水. 3、高渗盐水试验正常人静脉滴注高渗盐水后,血浆渗透压升高,AVP大量释放,尿量明显减少,尿比重增加.尿崩症病人敌滴注高渗盐水后尿量不减少,尿比重不增加,但注射加压素后,尿量明显减少,尿比重明显升高,本试验对高血压与心脏病患者有一定危险,现已少用. 尿崩症诊断确定后,尚须进一步明确其原因.应进行蝶鞍摄片、视野检查等!必要时可作CT或磁共振等检查以除外垂体或其附近的肿瘤. 尿崩症应和下列以多尿为主要表现的疾病鉴别. 1、精神性烦渴主要表现为烦渴、多饮、多尿与低比重尿,与尿崩症极相似,但AVP并不缺乏,主要由于精神因素引起烦渴、多饮,因而导致多尿与低比重尿,这些症状可随情绪而波动,并伴有其他精神官能症的症状,上述诊断性实验均在正常范围内! 2、肾性尿崩症是一种遗传性疾病,其异常基因位于X染色体长臂Xq28部位,其肾小管对AVP不敏感,临床表现与尿崩症极相似,往往出生后即出现症状,多为男孩,注射加压素后尿量不减少!尿比重不增加!血浆AVP浓度正常或升高. 3、慢性肾脏病多种疾病包括慢性肾脏疾病、尤其是肾小管疾病,低钾血症,高钙血症等均可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状,但有相应原发疾病的临床特征,且多尿的程度也较轻.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

烦渴多饮要做哪些检查

尿醛固酮: 醛固酮降解后的主要产物为四氢醛固酮,均从尿中排出.醛固酮的分泌具有类似于皮质醇的尽夜分泌节律,即清晨高、夜晚低,同时还受到肾素-血管紧张素系统和血液电介质...

粪便红细胞: 粪便红细胞检查是大便常规的一个项目,可以了解消化、吸收功能,协助诊断消化系统疾病.红细胞正常粪便中无红细胞.肠道下段炎症或出血量可出现,如果痢疾、溃疡性结...

游离甲状腺素（FT4）: 血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理及病理情况下引起血浆甲状腺结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准备反映甲状腺的功能.

胃镜: 胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法.

肾功能检查: 肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法.肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋...

膀胱超声检查: B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目. 在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断.

粪寄生虫卵: 肠道寄生虫分为原虫与蠕虫两类.前者是由单细胞构成的具有生命的微生物,它生活于人体消化道,部分种类是致病或条件致病原虫,生活史中大多不用转换宿主,以滋养体传...

心电图: 心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG).心电图是心脏兴奋的发生...

中段尿细菌培养计数: 尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌.如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验,以便指导医生准确准量地使用抗生素...

寄生虫检查的直接涂片法: 寄生虫检查的直接涂片法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法.粪便检查是诊断寄生虫病常用的病原学检测方法.用以检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体.方法简便,连续作...

血液电解质检查: 血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测,肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病.

血脂检查: 血脂检查是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法.血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称, 广泛存在于人体...

胸部平片: <p> 胸部平片,也称胸部摄片检查.摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有 </p> <p style="text-indent:2em;"> (1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供...

胃电图: 胃电图(EGG)可检测异常胃电节律,是临床上有价值的检查方法.

肿瘤标志物检测: 肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质.它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存...

口服葡萄糖耐量试验: 葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是指给病人口服75g葡萄糖,然后测其血糖变化,观察病人适应葡萄糖的能力,正常人口服葡...

颅脑CT检查: 颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法. 头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的...

胃蛋白酶: 胃液中含PP和胃亚蛋白酶,两者活性比为4∶1,均由胃主细胞分泌,都是由胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)转变而来.PG依其电泳迁移率分为2组,称为PGⅠ和PGⅡ,均可释放入血,...

血清钙: 钙是人体内含量最多的阳离子.原子式为Ca,原子量为40.08.正常成人含钙25～30mol,其中99%以上存在于骨骼及牙齿,骨骼是体内最大的储钙库,细胞外液含钙只有27mmol左右,...

颅脑MRI检查: 颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质...

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