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小腹刺痛的妇科病常见症状,给患者带来了极大的痛苦,有时会感到疼痛难忍,小腹疼痛的种类很多,引起的原因也很多. 经前腹痛多系寒凝血滞 ,常表现为小腹冷痛异常.痛经为女性常见病中的一种. 经期前后小腹坠痛指月经前腹部坠痛,是痛经的症状之一,痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响. 1.阴道超声彩色多普勒检查. 2.腹腔镜检查:同开腹手术,但因盆部抬高,有些病例不一定能看出曲张的静脉,但能与其他病变如炎症等鉴别. 3.螺旋CT:最近有文献报道,螺旋CT是一种无创的诊断盆腔静脉淤血综合征的有效方法,在病人深呼吸时拍摄动脉时像的螺旋CT,因为深呼吸时引起腹腔静脉压增高,导致肾静脉血逆行,充盈子宫和卵巢周围的曲张静脉,曲张静脉的直径>5mm就可显影.常规CT仅显示一些扩张的静脉,与盆腔静脉淤血综合征无关. 4.盆腔静脉造影术:盆腔静脉造影术是将造影剂注射在子宫腔底肌层内,使子宫静脉、卵巢静脉及部分阴道静脉、髂内静脉显影,并以一定的时间间隔连续拍片,了解盆腔血液(主要是子宫静脉及卵巢静脉)流出盆腔的时间,作为辅助诊断盆腔淤血征的一个方法.在盆腔静脉血运正常时,造影剂通常20s内完全流出盆腔;而在盆腔淤血征时,静脉回流速度明显变慢,造影剂流出盆腔,要20s以上的时间. 5.放射性核素盆腔血池扫描:利用此方法诊断输卵管结扎术后盆腔静脉淤血.其原理为盆腔静脉淤血时局部静脉曲张,血液淤积形成“血池",从而获得放射性可读性核素浓聚的扫描图像. 6.体位实验:胸膝卧位时,盆腔静脉压力降低,无下腹疼痛或轻微疼痛,若立刻改为臀部向后紧紧坐在足跟部,保持略高于腹部的位置,由于腹股沟屈曲较紧,髂外动脉向股动脉血流受阻,从而髂内动脉血流增多,使盆腔静脉压力升高而产生淤血,出现下腹疼痛回到胸膝卧位时则症状减轻,称为“体位实验阳性".
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