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外阴萎缩的原因: 造成外阴皮肤萎缩的原因如下: 1.原发性外阴萎缩:绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩. 2.外阴白色病变:亦称为慢性外阴营养不良.分为增生型、硬化苔藓型及混合型.其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩. 3.扁平苔藓:由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化. 4.外阴白斑病 :是外阴黏膜的增殖性变,有10%～20%发生恶性变.可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩. 1.原发性外阴萎缩:表皮变薄,角质层亦变薄.真皮有玻璃样变.皮下弹力纤维减少. 2.硬化苔藓型营养不良:病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑色素细胞减少.真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带. 3.扁平苔藓:颗粒层增生,有过度角化及棘层肥厚.真皮浅层有带状炎性浸润,并侵入表皮,基底膜常有液化变性,上皮细胞退化可形成胶状体. 4.外阴白斑症:在肥厚期,上皮层增厚、角化,乳头肥大并常陷入结缔组织中.在萎缩期,慢性炎症变化显著,程度不同的水肿,上皮层下的弹力纤维几乎完全消失.肥厚期与萎缩期之间无明确界限,上皮层在一处可能显著增厚,而在另一处则很薄. 有人建议:根据上皮层细胞增生间变程度,将外阴白斑症分为三级: Ⅰ级:上皮棘细胞增厚,乳头陷入结缔组织中,但细胞未见不典型改变. Ⅱ级:出现不典型细胞,有散在的核分裂,并有上皮珠形成. Ⅲ级:细胞有间变,大小不一致,有核分裂,具有与原位癌相似之改变.
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