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可见于症状性低血压,严重时可有突然、短暂的意识丧失伴体位张力的消失,也即晕厥的发生.晕厥的前驱症状有: ①过度体力或脑力劳动后出现头晕、头昏,改变体位常使其加重. ②继头晕后很快出现视力模糊、眼花、黑朦等. ③可有轻度的听力减退或耳鸣. ④软弱无力,站立不稳,有欲倾倒感. ⑤面色苍白、精神紧张、说话吃力,甚至欲言而张不了口. ⑥可伴有恶心、呕吐等消化道症状. ⑦多数患者来不及扶持支撑物或立即采取卧位、坐位便旋即发生晕厥而跌倒. 相当多的病人晕厥时无他人在场.部分病人可有面部或头部皮肤擦伤,老年人可因摔倒而骨折,也可因血压突然明显降低而合并脑血管意外或急性心肌梗死等,个别老人可因晕倒后长时间受凉而合并肺炎.除心源性和神经源(中枢)性者外,呼吸多无明显改变,心率可慢可快,心音多低、弱;深浅神经反射均存在(不同于昏迷).病人多能清楚地描述晕厥前的情形或所处的环境.一般发作十几秒钟到十几分钟,很少超过20min.病人清醒后仍可见有面色苍白、多汗、手足发凉、无力言谈.少数晕厥时间不长且无严重外伤或合并症者,可自动或在他人扶持下到附近医疗单位就诊,此时多已无明显异常发现;只有存在引起晕厥的原发器质性疾病者,仍可检查到相应的阳性体征.
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