肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法.肝颈静脉回流征在右心衰竭病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一,也可能见于渗出性或缩窄性心包炎.发生机理由于按压瘀血的肝脏,使回流至下腔静脉及右心房的血量增加,但因右心房瘀血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显. 查阅更多↓
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正常人颈静脉不扩张,或施压之初可有轻度扩张,但迅即下降到正常水平.
令患者半卧位,观察平静呼吸时的颈静脉充盈度,然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位,如见患者颈静脉充盈度增加,称为肝-颈静脉返流征阳性,亦称腹-颈静脉返流征阳性,提示肝脏淤血,是右心功能不全的早期征象之一.也可见于渗出性或缩窄性心包炎.或者属患者卧床,头垫高枕,张口呼吸,避免Valsalva憋气动作,检查者右手掌面轻贴于肝区,逐渐加压,持续10秒钟,同时观察颈静脉怒张程度.
