血清镁

(1)血清镁增高 ①肾脏疾病凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高.如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等. ②内分泌疾病如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降). ③治疗措施不当凡用镁制剂治疗不当引起中毒者. ④其他疾病多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、急性病毒性肝炎、阿米巴肝脓肿、草酸中毒等. (2)血清镁降低 ①消化道丢失长期禁食、吸收不良或长期丢失胃肠液者.如慢性腹泻、吸收不良综合征、手术后的肠道瘘管或胆道瘘管、长期吸引胃液后,乙醇中毒严重呕吐者等. ②内分泌疾病甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酸中毒纠正后、原发性醛固酮增多症以及长期使用皮质激素治疗后,均使尿镁排泄增加. ③治疗措施不当用撒利汞或氯噻嗪等利尿剂治疗者,未及时补充镁.长期静脉滴注无镁补液. ④其他疾病急性胰腺炎在胰腺周围可形成镁皂;晚期肝硬化,可继发醛固酮增多症;加之腹水利尿;低白蛋白血症能使镁结合量减少;急性心肌梗死、急性乙醇中毒以及新生儿肝炎、婴儿肠切除后等. (3)尿镁排泄增多见于各种原因的多尿,包括长期服用利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病治疗后期、甲状旁腺功能亢进症、皮质激素治疗及肿瘤骨转移. (4)尿镁排泄减少见于长期禁食、厌食、吸收不良者,甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能减退时,也可减少.